Cephalexin

Descripción General de Cefalexina

La cefalexina es un antibiótico del grupo de las cefalosporinas de primera generación. Se utiliza principalmente para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas y algunas gramnegativas. Este medicamento está disponible en varias formas farmacéuticas, incluyendo cápsulas, tabletas y suspensión oral.

Indicaciones Terapéuticas Específicas

La cefalexina es efectiva para tratar infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones del tracto urinario y osteomielitis. También se prescribe para la profilaxis de infecciones en pacientes quirúrgicos. Es importante seguir las indicaciones de dosificación específicas según la infección a tratar.

Dosificación y Administración de Cefalexina

La dosis de cefalexina varía según la edad, el peso del paciente y la gravedad de la infección. En adultos, la dosificación habitual es de 250 mg a 1000 mg cada 6 horas. Para niños, se ajusta la dosis basándose en el peso corporal, generalmente 25 a 50 mg/kg divididos en varias tomas al día. La cefalexina se puede tomar con o sin alimentos, pero tomarla con comida puede disminuir el riesgo de malestar estomacal.

Farmacocinética Detallada

La cefalexina es bien absorbida en el tracto gastrointestinal, alcanzando concentraciones plasmáticas máximas una hora después de su administración oral. La vida media de eliminación es de aproximadamente 1 a 1,5 horas y puede prolongarse en pacientes con función renal alterada. Aproximadamente el 80-100% de la droga es excretada sin cambios en la orina por filtración glomerular y secreción tubular.

Interacciones Medicamentosas Relevantes

La cefalexina puede interactuar con anticoagulantes como la warfarina, aumentando el riesgo de sangrado. También puede interferir con la eficacia de los anticonceptivos orales. La administración concomitante de probenecida puede incrementar y prolongar las concentraciones plasmáticas de cefalexina. Se debe tener precaución al combinar cefalexina con otros nefrotóxicos o bacteriostáticos como cloranfenicol o tetraciclinas.

Reacciones Adversas Comunes

Las reacciones adversas más frecuentes incluyen trastornos gastrointestinales como diarrea, náuseas y vómitos. También son comunes las reacciones alérgicas, que pueden manifestarse como rash cutáneo, prurito y urticaria. En raras ocasiones, la cefalexina puede causar efectos más graves como colitis pseudomembranosa o reacciones anafilácticas.

Consideraciones en Insuficiencia Renal

En pacientes con insuficiencia renal, la dosis de cefalexina debe ser ajustada de acuerdo a la creatinina sérica o la tasa de filtración glomerular del paciente. La acumulación de cefalexina en el organismo puede llevar a un incremento en la incidencia de efectos secundarios. La monitorización de la función renal es esencial durante el tratamiento prolongado con cefalexina.

Uso en Poblaciones Específicas

En embarazadas, cefalexina debe usarse solo si es claramente necesario y bajo consejo médico, considerando que la droga pertenece a la categoría B de la FDA para uso durante el embarazo. En lactantes, se debe tener precaución ya que la cefalexina se excreta en la leche materna y podría afectar al bebé. En ancianos, las dosis pueden necesitar ajuste debido a la disminución natural de la función renal con la edad.