Phenergan

Nom Générique et Formulation

Phenergan est le nom commercial de la prométhazine, un antihistaminique de première génération. Il est principalement disponible sous trois formes : comprimés, sirop, et solution injectable.

Indications Thérapeutiques Principales

La prométhazine est utilisée pour traiter diverses affections allergiques, y compris l’urticaire et les réactions allergiques sévères. Elle est également prescrite pour le traitement symptomatique des nausées, des vomissements, et comme médicament antiémétique en cas de mal des transports. De plus, elle est utilisée dans la sédation pour préparer les patients avant une chirurgie.

Mécanisme d’Action du Médicament

La prométhazine agit principalement en tant qu’antagoniste des récepteurs H1 de l’histamine, ce qui contribue à son effet antiallergique. En outre, elle présente des propriétés anticholinergiques et peut avoir des effets sédatifs grâce à son action sur le système nerveux central.

Instructions d’Administration et Dosage

Le dosage de la prométhazine varie selon la forme du médicament et l’indication. Pour les adultes traitant des nausées ou des allergies, la dose orale courante peut varier de 12,5 mg à 25 mg, à prendre jusqu’à trois fois par jour. En cas d’utilisation comme sédatif, la dose peut être augmentée. Pour les injections, la prométhazine est souvent administrée en milieu hospitalier.

Interactions Médicamenteuses Significatives

La prométhazine peut interagir avec l’alcool et d’autres dépresseurs du système nerveux central, renforçant leurs effets sédatifs. Elle peut également affecter l’action de certains médicaments tels que les anticholinergiques et certains antidépresseurs, modifiant ainsi leur efficacité ou leur profil de sécurité.

Effets Secondaires Communs et Graves

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés incluent la somnolence, des étourdissements, et une bouche sèche. Toutefois, des effets plus graves peuvent survenir, tels qu’une réaction extrapyramidale, une leucopénie potentiellement dangereuse, et des réactions cutanées graves. La surveillance des effets secondaires est essentielle lors de l’utilisation de la prométhazine.

Surdosage et Recommandations

En cas de surdosage de prométhazine, des symptômes tels que profonde sédation, confusion, et hallucinations peuvent être observés. Des mesures telles que le lavage gastrique et la surveillance des fonctions vitales sont recommandées. L’administration de charbon activé peut également être envisagée pour limiter l’absorption gastro-intestinale du médicament.

Utilisation Spécifique chez les Populations Particulières

Chez les enfants, la prométhazine est utilisée avec prudence, en particulier pour la gestion de la toux et du rhume, en raison des risques d’effets respiratoires graves. Chez les personnes âgées, une réduction de la dose peut être nécessaire pour éviter l’accumulation du médicament et les effets indésirables associés à sa demi-vie prolongée.

Conseils de Conservation et de Manipulation

La prométhazine doit être conservée à une température ambiante, à l’abri de la lumière directe et de l’humidité. Les solutions injectables doivent être inspectées visuellement pour les particules ou la décoloration avant l’administration et conservées selon les recommandations spécifiques à la formulation injectable.

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