Keppra

Nombre Genérico y Marca

Levetiracetam es el nombre genérico del medicamento comercialmente conocido como Keppra. Keppra es un medicamento anticonvulsivo utilizado principalmente para tratar varios tipos de epilepsia.

Formas Farmacéuticas Disponibles

Keppra está disponible en varias formas farmacéuticas para adaptarse a diferentes necesidades y edades de los pacientes. Se ofrece en tabletas, solución oral, e inyección intravenosa. Las tabletas tienen dosificaciones que van desde los 250 mg hasta los 1000 mg. La solución oral se presenta en una concentración de 100 mg/ml y las dosis intravenosas se administran en concentraciones similares para uso en hospitales.

Mecanismo de Acción

El levetiracetam opera mediante la modulación de la actividad neuronal a través de la unión a la proteína SV2A en los terminales presinápticos. Este mecanismo contribuye a la reducción de la liberación de neurotransmisores y estabiliza la actividad eléctrica en el cerebro, lo que ayuda a controlar las convulsiones.

Indicaciones Terapéuticas

Keppra es ampliamente utilizado para tratar varios tipos de convulsiones en la epilepsia, incluyendo convulsiones parciales, mioclónicas y convulsivas tonoclonicas en pacientes a partir de un mes de edad. También es empleado en el tratamiento de trastornos convulsivos en combinación con otros medicamentos antiepilépticos.

Posología y Modo de Administración

La dosificación de Keppra varía según la edad, peso y tipo de epilepsia del paciente. Debe ser administrado dos veces al día, con o sin alimentos. La terapia debe ser iniciada con una dosis baja, aumentando gradualmente según la respuesta clínica y tolerabilidad del paciente. En caso de necesidad de administración intravenosa, la misma dosis total diaria puede ser usada, pero dividida en dos aplicaciones separadas.

Ajustes en Casos Específicos

En pacientes con insuficiencia renal, la dosificación de Keppra debe ser ajustada según el grado de disfunción renal. La monitorización de la función renal es recomendada tanto antes como durante el tratamiento. En situación de insuficiencia hepática leve a moderada no se requiere ajuste de dosis, pero los pacientes con problemas hepáticos graves deben ser tratados con precaución.

Interacciones Medicamentosas Significativas

Keppra tiene un perfil favorable en términos de interacciones medicamentosas. Sin embargo, es importante consultar con el profesional de salud sobre otros medicamentos que el paciente esté tomando. Específicamente, la coadministración con otros antiepilépticos puede requerir ajustes de dosis debido a los efectos sinérgicos o antagonistas sobre el control de las convulsiones.

Reacciones Adversas Frequentes

Los efectos secundarios más comunes de Keppra incluyen somnolencia, fatiga, irritabilidad y síntomas gastrointestinales como náuseas y vómitos. Aunque raras, pueden presentarse reacciones más graves como depresión o inflamación del páncreas. La vigilancia constante durante el tratamiento permite identificar estos efectos y ajustar la terapia correspondientemente.

Consideraciones Pediátricas

Keppra es aprobado para su uso en niños a partir de un mes de edad para ciertas condiciones. Las dosis deben ser cuidadosamente calculadas basándose en el peso corporal y ajustadas conforme al crecimiento del niño y su respuesta al tratamiento. Es crucial monitorizar el comportamiento y el desarrollo cognitivo de los niños tratados con anticonvulsivos, incluido Keppra.

Uso Durante el Embarazo y Lactancia

Durante el embarazo, Keppra debe ser usado solo cuando sea estrictamente necesario, considerando la relación beneficio-riesgo. El levetiracetam pasa a través de la placenta y se excreta en la leche materna, por lo cual las madres lactantes deben discutir las opciones de tratamiento con su médico para tomar la decisión más segura para el niño y para ellas mismas.

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