Avodart

Description de l’Avodart

L’Avodart, dont le principe actif est le dutastéride, appartient à la classe des inhibiteurs de la 5-alpha réductase. Il est principalement prescrit pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Le médicament agit en réduisant la taille de la prostate, améliorant ainsi le flux urinaire et diminuant les risques de nécessité d’une intervention chirurgicale liée à l’augmentation de la prostate.

Formulations et posologie

Avodart est disponible en capsules molles, qui contiennent 0,5 mg de dutastéride. La dose recommandée est d’une capsule par jour, avalée entière et peut être prise avec ou sans nourriture. Il est important de ne pas mâcher ou ouvrir la capsule car le contact avec le contenu peut entraîner une irritation de la muqueuse oro-pharyngée.

Indications thérapeutiques de l’Avodart

Outre le traitement de l’HBP, l’Avodart est utilisé pour réduire les risques de rétention aiguë d’urine et les besoins chirurgicaux chez les patients avec une hypertrophie prostatique. Ce médicament est souvent prescrit conjointement avec un autre médicament appelé un bloqueur alpha pour maximiser les bénéfices du traitement.

Mécanisme d’action du dutastéride

Le dutastéride fonctionne en inhibant les types I et II de l’enzyme 5-alpha réductase, responsable de la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). La DHT joue un rôle majeur dans le développement et l’élargissement de la glande prostatique. En réduisant les niveaux de DHT, Avodart aide à diminuer le volume de la prostate et à soulager les symptômes associés.

Effets pharmacocinétiques

Après administration orale, le dutastéride est largement absorbé. Les concentrations plasmatiques maximales de dutastéride sont atteintes environ 2 à 3 heures après l’administration. Le dutastéride est largement métabolisé et sa demi-vie terminale permet une administration une fois par jour. Il est principalement éliminé dans les fèces sous forme de métabolites.

Interactions médicamenteuses potentielles

Le dutastéride est métabolisé par le cytochrome P450 3A4, par conséquent, il peut interagir avec des médicaments qui induisent ou inhibent cette voie. Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 tels que le kétoconazole peuvent augmenter les niveaux de dutastéride dans le sang, tandis que les inducteurs tels que la carbamazépine peuvent les diminuer. Il est crucial de consulter un professionnel de santé pour évaluer toutes les interactions potentielles avant de débuter un traitement avec l’Avodart.

Considérations particulières

L’utilisation de l’Avodart est réservée aux hommes. Les femmes enceintes ou susceptibles de l’être ne doivent pas manipuler les capsules d’Avodart sans protection, car le dutastéride peut être absorbé par la peau et potentiellement causer des anomalies au développement du fœtus masculin. De plus, les patients présentant une fonction hépatique sévèrement diminuée doivent utiliser Avodart avec précaution.

Suivi du patient sous Avodart

Il est recommandé de réaliser des examens réguliers pour suivre l’évolution de la prostate chez les patients traités par Avodart, incluant des examens de la prostate spécifique antige (PSA) pour surveiller les modifications de l’antigène, qui peuvent signaler un cancer de la prostate ou d’autres conditions. La prise d’Avodart peut réduire les niveaux de PSA de près de 50% après 6 mois de traitement, ce qui doit être pris en compte dans l’interprétation des résultats de PSA.