Plaquenil

Nom commercial et générique

Le nom commercial de la médication est Plaquenil, tandis que son nom générique est hydroxychloroquine sulfate. Ce médicament appartient à la classe des médicaments antipaludiques, souvent utilisés également pour certaines maladies auto-immunes.

Indications thérapeutiques

Plaquenil est indiqué pour le traitement et la prévention du paludisme provoqué par les souches de parasites sensibles. En outre, il est utilisé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus érythémateux systémique et du lupus érythémateux discoïde.

Formes galéniques disponibles

Plaquenil est disponible en comprimés. Chaque comprimé contient 200 mg de sulfate d’hydroxychloroquine. Les comprimés sont généralement blancs, film-coated (enrobés), et portent souvent une inscription spécifique indiquant le dosage.

Pharmacocinétique de l’hydroxychloroquine

Après administration orale, l’hydroxychloroquine est rapidement absorbée dans le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale est atteinte environ 1 à 2 heures après l’ingestion. L’hydroxychloroquine possède une large distribution dans le corps et est fortement liée aux protéines plasmatiques. La demi-vie de l’élément actif est longue, variant généralement entre 40 et 50 jours, ce qui influe sur les modalités de dosage pour les traitements à long terme.

Mécanisme d’action

L’hydroxychloroquine interfère avec les fonctions lysosomales dans les cellules des parasites et les cellules immunitaires. Chez les parasites du paludisme, elle empêche la transformation de l’hémoglobine en hémézoin toxique, ce qui est crucial pour la survie du parasite. Dans les maladies auto-immunes, elle inhibe l’activité du système immunitaire, ce qui peut contribuer à réduire l’inflammation et la progression de la maladie.

Modalités d’administration et de dosage

La posologie de Plaquenil dépend de l’indication. Pour le traitement du paludisme, une dose initiale élevée est souvent suivie par un traitement de maintien à une dose plus faible. Pour les affections auto-immunes, le médicament est généralement prescrit à une dose quotidienne fixe, ajustée selon la réponse du patient et les indications médicales. Il est recommandé de prendre les comprimés avec de la nourriture ou un verre de lait pour minimiser les troubles gastro-intestinaux.

Interactions médicamenteuses significatives

Plaquenil peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Les antiacides et le kaolin peuvent réduire l’absorption de l’hydroxychloroquine, ce qui nécessite un espacement de la prise des différents traitements. L’hydroxychloroquine peut également augmenter les concentrations plasmatiques de certains médicaments tels que la digoxine, nécessitant ainsi une surveillance étroite des patients.

Effets indésirables fréquents

Les effets secondaires courants incluent des troubles gastro-intestinaux tels que diarrhée, douleurs abdominales et nausées. Des réactions dermatologiques comme l’éruption cutanée, l’urticaire et le prurit peuvent survenir. Plus rarement, l’utilisation à long terme de l’hydroxychloroquine peut conduire à des anomalies oculaires telles que retinopathie ou troubles visuels, nécessitant une surveillance régulière par un spécialiste.

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