Femara

Nome Commerciale e Principio Attivo

Femara è il nome commerciale del farmaco noto come letrozolo. È un inibitore dell’aromatasi di terza generazione, impiegato principalmente nel trattamento del carcinoma mammario ormonosensibile nelle donne in post-menopausa.

Classificazione e Meccanismo d’Azione

Il letrozolo appartiene alla categoria degli inibitori dell’aromatasi, che agiscono riducendo i livelli di estrogeni nel corpo. Questo effetto è raggiunto attraverso l’inibizione dell’enzima aromatasi, responsabile della conversione degli androgeni in estrogeni, processo particolarmente significativo nelle donne post-menopausali, in cui la maggior parte degli estrogeni viene sintetizzata in tale modo.

Indicazioni Terapeutiche Approvate

Femara è approvato per il trattamento del cancro al seno ormonosensibile in fase iniziale e avanzata nelle donne in post-menopausa. È spesso utilizzato come trattamento adiuvante iniziale, o successivo a cinque anni di terapia con tamoxifene, e come terapia di prima linea per il carcinoma mammario metastatico.

Modalità di Somministrazione

Il dosaggio raccomandato di Femara è di 2,5 mg una volta al giorno. Non è necessario adeguare la dose in base all’età o alla lieve insufficienza epatica o renale. Il farmaco può essere assunto con o senza cibo e deve essere inghiottito intero, senza frantumare o masticare la compressa.

Effetti Collaterali Comuni

Gli effetti collaterali più comuni riscontrati con l’uso di Femara includono vampate di calore, dolore articolare (artralgia), e affaticamento. Altri effetti possono includere sudorazione notturna, nausea, e vertigini. Questi sono generalmente di natura lieve e gestibili con l’assistenza medica appropriata.

Interazioni Farmacologiche Significative

Femara può interagire con farmaci che inibiscono o inducono il CYP3A4, l’enzima responsabile del suo metabolismo. Farmaci come cetoconazolo (un inibitore del CYP3A4) possono aumentare i livelli plasmatici di letrozolo, mentre farmaci come la rifampicina (un induttore del CYP3A4) possono diminuirli. È essenziale discutere tutti i medicinali in uso con il medico.

Precauzioni per Popolazioni Specifiche

Il letrozolo non è raccomandato per l’uso durante la gravidanza o l’allattamento. Non ci sono dati sufficienti sugli effetti del letrozolo sul feto, ma, data la sua azione di alterazione ormonale, potrebbe presentare rischi di danno congenito. Donne in età fertile devono utilizzare contraccezione efficace durante il trattamento e per almeno tre settimane dopo l’ultima dose.

Possibile Impatto sulla Densità Minerale Ossea

Il trattamento a lungo termine con Femara può portare a una riduzione della densità minerale ossea, predisponendo al rischio di osteoporosi e fratture. Pertanto, si raccomanda monitoraggio regolare della densità ossea durante il trattamento con letrozolo, con particolare attenzione nelle pazienti con fattori di rischio preesistenti per osteoporosi.

Condizioni di Conservazione

Femara deve essere conservato a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore e umidità. È importante conservare il farmaco nella sua confezione originale e fuori dalla portata dei bambini per evitare esposizioni accidentali.

Monitoraggio Durante il Trattamento

È importante effettuare controlli regolari con il medico durante il trattamento con Femara, per monitorare la risposta al farmaco e per identificare tempestivamente eventuali effetti collaterali. Analisi del sangue periodiche possono essere necessarie per verificare l’efficacia del trattamento e monitorare la funzionalità epatica e renale.

Indicazioni per il Sospensione del Trattamento

Se si verificano reazioni avverse gravi o tolleranza inaccettabile al letrozolo, il trattamento con Femara potrebbe necessitare di essere sospeso. La decisione di interrompere o modificare la terapia deve essere presa dal medico curante, basandosi sulla valutazione clinica individuale del paziente.